여성에 흔한 질병 - 골반근육이완증후군

여성의 골반(질)근육 약화가 오래되어 아랫배의 불쾌감이나 질 주위가 무겁게 느껴지거나 빠지는느낌이 들고 요통이 동반되며 질에서 불쾌한 소리가 나기도 합니다.

요실금 또는 배변실금의 원인이 되기도 합니다. 또한 심각한 성기능 장애를 불러와 부부관계 시 질의 감각이 떨어지고 질이 이완된 느낌을 받게 됩니다.


▣ 골반근육 이상이 발생할 수 있는 위험 요소들

1. 선천적인 해부학적 이상
2. 난산
3. 골반장기의 수술 (산부인과, 비뇨기과, 외과 수술)
4. 위험도가 높은 스포츠 종목 선수
5. 활동성이 높은 직업


▣ 골반근육 이상을 초래할 위험이 높은 스포츠

1. 고 위험 종목
2. 육상 : 멀리뛰기, 높이뛰기, 허들
3. 체조 : 마루운동, 평행봉, 평균대
4. 단체경기 : 농구, 배구, 핸드볼
5. 격투 : 가라데, 유도
6. 보디빌딩
7. 경마
8. 중등도 위험 종목: 조깅, 테니스, 스키, 스케이트


▣ 출산과 골반근육이상과의 관계

질식 분만은 골반근육을 과다하게 늘어나게 하고 심한 경우에는 근육이 찢어지게 됩니다. 태아가 질을 통과하는 시간이 길어지거나 몸무게가 많이 나가면 신경손상의 가능성이 많아지고 신경손상은 골반근육의 약화로 이어집니다.


▣ 골반근육 이상의 원인

1. 임신과 출산

질식 분만에 의한 골반근육 손상 가능성이 높은 경우는 다음과 같으며, 이 경우 출산 후 적극적인 골반근육 재활 치료가 권장됩니다.

- 출산시간이 오래 걸린 경우,출생한 신생아의 몸무게가 3700g 이상인 경우
- 아기의 머리 크기가 35.5cm 이상인 경우
- 회음부 열상(찢어짐)이 있었거나 예방적 회음부 절개를 시행하지 않은 경우
- 임신기간 중 요로계 이상이 있었던 경우,질 탈출증

2. 선천적으로 지지 조직이 약한 경우

3. 만성 기침 등에 의하여 골반근육에 부담이 많이 가는 경우

4. 비정상적인 복강 압력

5. 비만


▣ 골반근육이완 증후군의 치료

1. 일차적으로는 자기자극(자장, 마그네틱)치료, 전기자극치료 등 골반근육운동이 우선이지만 심한 경우에는 골반근육 및 관련 조직의 재건수술 및 질 성형술이 필요할 수도 있습니다.

2. 골반근육이완으로 발생할 수 있는 질의 2차 질환

① 방광탈출 ② 요도류③ 후질벽탈장④ 질내직장류⑤ 질 탈출증⑥ 자궁탈출


▣ 골반근육 이완에 대한 검사법

골반근육의 이완 정도를 알아보는 것이 가장 중요한데, 이를 위해서는 골반근육 압력 측정기를 이용한 측정으로 객관적인 검사 수치를 알아내는 방법이 있고, 신체검사를 통하여 골반근육의이완을 간접적으로 알아볼 수있는 방법도 있습니다. 또한 다음과 같은 방법으로 스스로 알아보는 방법도 있습니다.


♣ 골반근육 압력 자가 테스트

(주의 : 이 검사는 성 관계 경험이 없는 여성이 하면 곤란합니다.)

1. 손을 깨끗하게 씻고 둘째 손가락 두 마디 정도를 질에 넣고 항문 조이기를 했을 때,

- 강하게 조이는 느낌이 들고 5초 이상 유지시킬 수 있으면 골반근육 수축이 좋은 상태이므로 걱정할 필요가 없습니다.
- 조이는 느낌이 있기는 하지만 약한 경우는 골반근육이 약간 약해진 경우지만 문제될 정도는 아닙니다.


2. 두 번째와 세 번째 손가락을 동시에 손가락 두 마디 정도 질에 넣고 항문 조이기를 했을 때,

- 손가락 조임이 느껴지지 않으면 골반근육이 압력이 약한 경우로 치료를 고려해야 합니다.
- 수축이 없는 경우는 골반근육 기능이 거의 없거나 골반근육을 인지하지 못하는 경우이므로 반드시 치료를 받아야 할 정도의 상태입니다.